一、初次面诊小王（化名）是一位公司职员，半个月前自觉下腹及会阴部疼痛，排尿也出现费劲情况，有尿频尿急尿痛等表现，同时伴有畏寒、发热，体温最高达到39℃。在诊所抗炎治疗一周但效果不佳，症状没有改善，仍然反复会阴部疼痛和发热。小王特别煎熬、痛苦，来到门诊寻求帮助。接诊后了解了上述病情，给予完善了盆腔CT的检查，结果发现前列腺脓肿病情，建议其住院治疗。

二、治疗经过入院后根据病人的病情分析及影像图片结果，诊断为前列腺脓肿。治疗组详细讨论后决定予以行彩超引导下前列腺脓肿穿刺引流，同时积极静脉抗炎治疗，完善准备后进行经直肠超声引导下的穿刺。定位脓肿后精准穿刺引流出约15ml黄色粘稠脓液，用奥硝唑溶液反复冲洗脓腔，最后在脓腔内保留了少量抗炎药物。整个穿刺过程医护配合到位，精准迅速，二十分钟左右就完成了所有的操作。同时配合静脉点滴头孢他啶联合左氧氟沙星积极控制感染。

三、治疗效果脓肿穿刺后当天病人体温就降到正常范围，同时会阴部的胀痛感也明显减轻。经过后续积极的静脉抗炎治疗一周，病人排尿困难及尿频尿急尿痛等刺激症状明显好转，会阴部疼痛及发热情况也得到治愈。

四、注意事项病人经过两周的序贯治疗顺利康复出院，虽已完满解决了前列腺脓肿，但要做到定期的复诊评估，如随访彩超发现脓肿或脓腔病灶残余，需再次干预治疗。同时日常生活中要注意规律作息及习惯，避免熬夜、久坐、辛辣刺激饮食、过度饮酒等不良因素，避免前列腺炎或前列腺脓肿的反复发作。

五、个人感悟前列腺脓肿严重的情况下可能会引起败血症甚至危及生命安全，务必重视。一旦出现持续性会阴部疼痛伴有寒战发热等反应，需要及时就医。确诊前列腺脓肿病情后，治疗的重点在于及时有效的引流以及敏感的抗生素用药。而且在治愈后必须要复查彩超评估前列腺脓肿有无残留脓腔病灶，如前列腺脓肿反复难愈，需考虑经尿道前列腺脓肿去顶引流手术治疗。